發(fā)布時(shí)間:2025-12-10 02:20:28 作者:試管專家

臨床上胎停的做試患者越來(lái)越多,其原因多種多樣且錯(cuò)綜復(fù)雜,管嬰為備孕準(zhǔn)爸媽帶來(lái)極大的兒胚困惑,胎停育是胎停怎么回事?是什么原因?qū)е铝颂ネ#?/p>


胚胎發(fā)育進(jìn)程圖解
妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)妊娠試驗(yàn)
?HCG:用免疫學(xué)方法測(cè)血或尿中HCG含量。月經(jīng)對(duì)錯(cuò)2天就可查。育空孕囊一般確診:6周,做試多用晨起第一次尿或血標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。管嬰
?妊娠特異性β1糖蛋白:由合體滋養(yǎng)液細(xì)胞產(chǎn)生,兒胚僅在妊娠時(shí)出現(xiàn),胎停受孕后7天即可從孕婦血清中檢出。育空孕囊
黃體酮實(shí)驗(yàn)
?利用孕激素在體內(nèi)突然撤退能引起的做試子宮出血的原理。
?每日肌注黃體酮20mg,管嬰連續(xù)3~5天,停藥2~7天。兒胚
?若出現(xiàn)陰道流血?jiǎng)t排除妊娠。胎停
宮頸粘液檢查
宮頸粘液量少而質(zhì)稠,育空孕囊涂片干燥后光鏡下有排列成行的橢圓小體,而羊齒狀結(jié)晶消失,妊娠可能性大。
基礎(chǔ)體溫測(cè)定
BBT雙相型體溫的婦女,高溫持續(xù)18日不見(jiàn)先將,早期妊娠可能性大,高溫持續(xù)3周以上,早孕可能性大。
超聲檢查
?胎囊:超聲診斷中最早出現(xiàn)的癥狀,妊娠4~5周時(shí)出現(xiàn)
?胎心:妊娠第5周以后可以測(cè)得,早期妊娠的胎心約為150~170次/分
?胎芽:妊娠第5周即可顯示
空孕囊和胚胎停育的定義空孕囊:受精卵著床后發(fā)育異常,尚未形成胚胎就停止發(fā)育。
B超:宮腔內(nèi)只有孕囊而無(wú)胎芽組織的異常妊娠,孕囊直徑>20mm,而囊內(nèi)仍未見(jiàn)到胚芽,提示空囊,自然流產(chǎn)的一種形式。
胚胎停育:妊娠早期胚胎因某種原因停止發(fā)育。
B 超:妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整,無(wú)胎心搏動(dòng)或表現(xiàn)為枯萎囊等。
臨床表現(xiàn):一般有停經(jīng)史,無(wú)腹痛,有或沒(méi)有陰道流血,自然流產(chǎn)的一種形式。
空孕囊和胚胎停育的超聲診斷空孕囊經(jīng)陰道超聲:

胚胎停育的臨床分型
胚胎停育經(jīng)腹部超聲:
自然流產(chǎn):妊娠過(guò)程失敗、胚胎死亡和胚胎及附屬物排出,胚胎及附屬物< 1000g,孕周<28周。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(recurrentspontaneous abortion,RSA):連續(xù)發(fā)生2 次自然流產(chǎn)。 習(xí)慣性流產(chǎn):連續(xù)發(fā)生3次或3次以上自然流產(chǎn)。
空孕囊和胚胎停育的原因遺傳因素:

解剖結(jié)構(gòu)異常 (10%-15%):

感染因素:

內(nèi)分泌異常:

免疫性因素---自身免疫型:

免疫性因素---同種免疫型:
正常妊娠:父源性HLA抗原刺激母體,產(chǎn)生封閉抗體;母-胎耐受,妊娠成功;自然流產(chǎn):夫婦HLA-DQA相容性過(guò)大,封閉抗體不產(chǎn)生免疫攻擊,自然流產(chǎn)。
其他:

血栓前狀態(tài) ---易栓癥:由于抗凝蛋白、纖溶蛋白等的遺傳性缺陷或因存在獲得性血栓形成危險(xiǎn)因素而易發(fā)生血栓栓塞的一類疾病。